Odkształcając artrozę stawu kolanowego jest chorobą poletiologiczną. Oznacza to, że istnieje wiele powodów jego rozwoju. W niektórych przypadkach, gdy można przydzielić najbardziej dominującą przyczynę, gonartroza nazywana jest wtórnym. W przypadku, gdy nie ustalono wyraźnej przyczyny, ustalono diagnozę pierwotnej lub idiopatycznej artrozy stawu kolanowego.
- deformowanie osteoartrozy przyśrodkowej części stawu kości udowej;
- deformowanie osteoartrozy bocznej części stawu kości udowej;
- deformowanie artrozy stawu kości udowej.
Zwykle zniszczenie wspólnej chrząstki występuje w procesie fizjologicznego więdnięcia całego organizmu, czyli podczas starzenia się. Patologiczne zniszczenie chrząstki jest brane pod uwagę, gdy występuje ona z wyprzedzeniem lub bardziej intensywne tempo. Średni wiek, w którym na podstawie całkowicie uzasadnionych, pierwsze oznaki zwyrodnienia chrząstki mogą się objawiać, wynoszą od 40 do 50 lat. Wraz z deformującym artrozą choroba debiutuje w dzieciństwie z pierwszymi objawami 16–18 lat, aw niektórych przypadkach nawet wcześniej. Nie jest to jednak powód do rozpaczenia.
Mechanizm rozwoju choroby to błędne koło, w którym końcowe ogniwa starają się początkowe i tak dalej do nieskończoności. Jednak każda runda tego koła zaostrza stan chrząstki i prowadzi do postępu choroby i tak dalej. W przypadku pierwotnej gonartrozy powód, dla którego uruchamia błędne koło, jest nieznany. Niemniej jednak jego kolejne powiązania są starannie badane w celu wpływania na nie i spowolnienia postępu choroby.
Odkształcająca się artroza rozwija się w przybliżeniu następująco. Codzienna chrząstka stawu stawu kolanowego doświadcza tysięcy wstrząsów, które są zmuszone do amortyzowania, aby nie zaszkodzić bardziej delikatnym strukturom ludzkiego ciała, takich jak narządy wewnętrzne i mózg. Z czasem, ze względu na dane wstrząsów mózgu, pęknięcia mikroskopowe powstają w zachmurzonej warstwie, która również po pewnym okresie są wypełnione płynem maziowym i zamieniają się w mikrodystów. Sąsiedni mikrodystowie mają tendencję do jednoczenia i tworzenia większych torbieli.
Zwiększenie wielkości torbieli przestrzeni rogówki stopniowo zaczyna ścisnąć naczynia włosowate krwi, które karmią tkankę chrząstki z boku kości. Zasilanie go z tlenem i substancjami niezbędnymi do utrzymania żywotnej aktywności, pogarsza się, co prowadzi do większej syntezy kolagenu typu 2.
Przewóz chrząstki prowadzi do dwóch negatywnych konsekwencji. Po pierwsze, prowadzi to do pogorszenia właściwości amortyzacji i bardziej intensywnego tworzenia nowych mikrokraków w warstwie pomocniczej. Po drugie, ze względu na kompresję chrząstki wzrasta jej gęstość, która niekorzystnie wpływa na drugi mechanizm jej odżywiania-przeznaczoną dyfuzję płynu maziowego w grubość tkanki chrząstki.
Niemniej jednak na skalę całego organizmu zniszczenie chrząstki stawowej nie pozostaje niezauważone. Jako reakcja kompensacyjna w centrum chrząstki do mycia, aktywność chondroblastów - młode komórki syntetyzujące nowe tkanki chrząstki wzrasta. Jednak ten mechanizm kompensacyjny jest niedoskonały, a jego niedoskonałość polega na tym, że większość tkanki chrząstki powstaje nie w miejscu największego zniszczenia chrząstki, ale tam, gdzie chrząstka nie ma obciążeń.
W rezultacie wzrost chrząstki w kształcie stożka powstają wzdłuż krawędzi stawów - chondrooffitów. Te chondroofyty nie są klinicznie nie objawiane, dopóki nie rozpoczną się w nich procesy kostekowania. Okreteen, chondroophyts hartują i zmieniają się w, które są nazywane kolcami w zwykłych ludzi. Z reguły pojawieniu się kolców zawsze towarzyszy występowanie bólu i rozwój stanu zapalnego w stawie. Wynika to z faktu, że osteofity podczas ruchu stawu dotykają tkanki chrząstki i skorupę maziową, tym samym mechanicznie uszkadzając ją.
W rezultacie każde powikłanie deformującego artrozy prowadzi do przyspieszenia postępów patologicznych zmian chrząstki. Jednak znając mechanizm rozwoju gonartrozy, można z powodzeniem wpłynąć na niektóre z jej powiązań, aby spowolnić jego prąd i poprawić długoterminową prognozę.
Wtórna gonartroza różni się od pierwotnego tym, że znany jest główny powód, który wystrzelił błędne okrąg zniszczenia chrząstki stawowej. Dalszy przebieg choroby występuje w taki sam sposób, jak w przypadku pierwotnej gonartrozy, ze szczególną cechą, że choroba jest stale pogarszana przez wpływ negatywnych czynników związanych z chorobą bazową. Z tego powodu przebieg wtórnego artrozy stawu kolanowego z reguły jest bardziej agresywny.
- urazy (ostre i przewlekłe);
- wrodzone odkształcenie varus lub valgus kończyn dolnych;
- wrodzone skrócenie jednej z kończyn dolnych;
- zespół hipermobilności stawu kolanowego;
- wrodzona dysplazja stawu kolanowego;
- chondrokalcynoza;
- zapalenie szpiku;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- Akromegalia;
- cukrzyca;
- otyłość;
- niedoczynność tarczycy;
- Oszustwo itp.
Post -traumatyczne odkształcające się artroza jest podzielone na ostre i przewlekłe. Ostra postać choroby rozwija się po jednym poważnym urazie, częściej -
, który występuje lub częściowo rozciąga się na część stawową kości. Przewlekła postać choroby rozwija się przez dłuższy czas i jest z reguły związany z częstym i niewielkim uszkodzeniem stawu. Takie warunki są tworzone przez budowniczych, pracowników drogowych, przeprowadzonych itp.
W ostrej gonartrozie mechanizm choroby wiąże się z ciężkimi zmianami zapalnymi w jamie stawowej, a mianowicie limfostazy, zwiększonym ciśnieniem w jamie stawowej i zmianą składu płynu maziowego. Nadmierne przyspieszenie wzrostu nowej tkaniny chrząstki prowadzi do deformacji powierzchni stawowej w miejscu pękania i wzrostu osteofitów.
W przewlekłej gonartrozy nie zaobserwowano ciężkiego procesu zapalnego, jednak częste i intensywne obciążenie tkanki chrząstki prowadzi do jej szybkiej kompresji, tworzenia mikrokredytów i pogorszenia zasobów chrząstki z składnikami odżywczymi zarówno z boku kości, jak i z rozdziału stawu.
Ludzie z tą patologią można znaleźć dość często. Jego istotą jest zmiana kształtu nóg. W przypadku odkształcenia wahania nogi są wygięte na zewnątrz w płaszczyźnie poziomej. Innymi słowy, między nogami pacjenta przestrzeń jest czymś więcej niż u zdrowych ludzi. W przypadku deformacji Valgusa nogi mają kształt w kształcie X, gdy kolana są ze sobą kontaktowe. Obie patologie mogą być genetycznie zaprogramowane, jak i rozwijane przez całe życie z powodu złamań kończyn dolnych.
W obu przypadkach obciążenie po jednej z boków stawu kolanowego wzrasta, wraz z odkształceniem Varus - po bokach bocznych i deformacji Valgusa - po stronie przyśrodkowych. Ze względu na fakt, że ta sama waga pacjenta naciska na mniejszy obszar, występuje przedwczesne mycie chrząstki, któremu towarzyszy stany zapalne, ból i sztywność poranna.
Wrodzone skrócenie jednej z nóg jest konsekwencją anomalii lub może rozwinąć się kilka lat po urodzeniu w wyniku urazu porodu. Podobnie jak w poprzednim przypadku występuje nierównomierny rozkład masy, a normalna noga nabiera dużego ładunku. W rezultacie chrząstka stawu stawu kolanowego zdrowej nogi ulega zmianom strukturalnym, które prowadzą do odkształcania artrozy.
Ten stan patologiczny nie jest chorobą, ale może do niej prowadzić. Zespół ten oznacza nadmierną mobilność aparatu więzadłowego i spójnego, w którym stawowy ruch stawów w normalnych osiach może znacznie wzrosnąć. Tacy pacjenci prawie nigdy nie podejrzewają, że mają taką funkcję, ponieważ żyją z nią przez całe życie i wierzą, że inni ludzie również działają w ten sam sposób.
Znakiem hipersmorów stawu kolanowego jest tworzenie głupiego kąta między przednimi powierzchniami uda a dolną nogą z maksymalnym wyprostowaniem nogi. Innymi słowy, kolana zginają się, a nogi mają żarliwy kształt. Ponadto tacy pacjenci mogą łatwo dotrzeć do przedramienia za pomocą kciuka, dotrzeć do głowy do nóg i zasadniczo mają wrodzoną elastyczność.
Objawy artrozy stawu kolanowego
Na początkowym etapie rozwoju patologia przejawia się przez ból kolana, umiarkowanie wyrażany i powstający podczas ruchu, podczas poruszania się po schodach.
Nieprzyjemny objaw może pojawić się, jeśli dana osoba spędza dużo czasu stojąc lub próbuje powstać po długim czasie w pozycji siedzącej.
W spoczynku zdrowie zwykle poprawia się.
Ostry silny silny ból powstaje spontanicznie.
Większość pacjentów wcześniej miała przedłużony dyskomfort podczas aktywności fizycznej i podczas chodzenia. W tym przypadku rosnący ból może być głównym oznaką rozwoju gonartrozy.
Choroba rozwija się stopniowo, przez kilka miesięcy lub lat, gdy jeszcze nie widoczna deformacja i silny ból. Ale w tym okresie dyskomfort na kolanach, który występuje od czasu do czasu.
Pamiętaj, im wcześniej skonsultujesz się z lekarzem, tym łatwiejsze i bardziej z powodzeniem leczenie minie.
Nie opóźniaj wizyty u specjalisty, czekając na nieodwracalne konsekwencje. Podejmij środki, gdy tylko zauważysz objawy choroby.
Oczywiste oznaki artrozy stawu kolanowego zaczynają objawiać się jako struktura skorup chrząstki, zmniejszenie produkcji płynu maziowego i uszkodzenie worka stawu. Na początkowym etapie wzrostu zmian patologicznych z reguły nie ma wyraźnych objawów, ale jednocześnie rano może występować niewielka sztywność.
Gdy pojawiają się wyraźne i pojawiają się różne objawy, artroza z reguły jest już w późnym etapie ich rozwoju. W tym czasie istnieje już poważne uszkodzenie struktur stawu kolanowego, więc choroba przechodzi w fazę ostrą. Charakterystyczne objawy ostrego okresu rozwoju artrozy obejmują:
- zwiększony ból;
- Zmiana chodu;
- kalectwo;
- chrupnięcie podczas poruszania się;
- obrzęk tkanek miękkich;
- wzrost kolana z powodu gromadzenia się w nim cieczy;
- Ograniczanie mobilności stawu.
Kiedy rozwija się artroza kolana, objawy mogą rosnąć wystarczająco długo, ale gdy choroba przechodzi do ostatnich 3 stadium objazdu zaburzenia stawu, jakość życia znacznie zmniejsza jakość życia.
- Mazienna skorupa na tle uszkodzenia powierzchni stawowych zaczyna się stać, co prowadzi do naruszenia ruchliwości całego stawu.
- Każdy ruch z uszkodzonym stawem może być bardzo bolesny.
- Po badaniu odnotowano znaczny wzrost miejscowej temperatury ciała.
- Z reguły skuteczne leczenie artrozy stawu kolanowego za pomocą konserwatywnych metod jest możliwe tylko na wczesnym etapie rozwoju choroby.
- Tak więc, gdy pojawiają się oznaki choroby, skonsultuj się z lekarzem w celu konsultacji.
W opracowaniu takiego stanu, jak artroza kolan, objawy i leczenie są powiązane, ponieważ jeśli we wczesnych stadiach rozwoju choroby powierzchnie stawowe mogą być nadal całkowicie przywrócone i poprawione przez lokalne metabolizm, wówczas w późniejszych etapach leczenia artruzorycznego stawu kolanowego może często mieć pozytywny efekt pozytywny efekt pozytywny efekt pozytywny.
Arthrozia pierwszego stopnia przebiega prawie bez widocznych objawów. Ta faza rozwoju charakteryzuje się:
- zmęczenie nóg;
- Niewielki spadek ruchliwości, który zwykle obserwuje się bezpośrednio po snu.
Objawy bólu, jeśli i wystąpią, objawiają się w niewielkim stopniu. W tej chwili artroza kolana wygląda na X -Bray w postaci małych guzków na tkance chrząstki i powierzchni kości.
W przypadku stawu kolanowego w drugim stopniu objawy są bardziej wyraźne. Ból powstaje już z minimalnego obciążenia lub bezpośrednio po nim. W dotkniętej części nogi ból jest spowodowany prawie każdym ruchem. Po dość długim odpoczynku zwykle przechodzi całkowicie. Jednak kolejne działania fizyczne natychmiast powodują ból.
Przy około drugim etapie rozwoju choroby dodaje się odczucia bólu:
- chrupnąć w stawu kolanowym podczas ruchów;
- zmniejszona okazja do drania nogi normalnie w kolanie;
- zmiana kości wspólnych;
- Postępujące zapalenie maziowe.
Z reguły szorstki chrupnięcie stawów jest najpierw ledwo słyszalne, ale z przebiegiem choroby staje się bardzo głośny i wyraźny. Próbując zgiąć nogę w kolanie, pojawia się ostry ból. W niektórych przypadkach jest to możliwe tylko do rogu 90 stopni, a następnie z trudnościami i przezwyciężeniem bólu. Zmiana kształtu stawu staje się również oczywista, co jest również pogarszane przez akumulację płynu patologicznego w nim.
Charakterystyczne cechy trzeciego stopnia artrozy są poważne bóle niezależne od ilości, intensywności aktywności fizycznej. Wspólnota martwi osobę nawet w nocy, powoduje to znaczne niedogodności.
Radiograf może wykazywać globalne zmiany w chrząstce, powierzchni stawów, nietypowych wzrostach. Krzywizna w kształcie O lub X prowadzi osobę do niepełnosprawności. Są to konsekwencje, które tkanka chrząstki już zużyła, a tkanka kostna przeszła do „ruchu".
Gonartroza jest chorobą o charakterze zwyrodnieniowym-dystroficznym, w której zachodzi niszczenie chrząstki, a staw jest zdeformowany. Oznakami choroby są silny ból, deformacja kończyn, nierównomierny rozkład obciążenia układu kości i mięśni, rozwój powikłań i znaczny spadek mobilności do niepełnosprawności pacjenta.